08.05.2019

HPV – dlaczego warto szczepić?

Tekst pochodzi z bloga Doktorek Radzi: http://www.doktorekradzi.pl/hpv-dlaczego-warto-szczepic/

Wokół HPV narosło tyle mitów, że postanowiłem napisać o tym problemie szerzej. Przede wszystkim muszę Wam zwrócić uwagę na to z jakich źródeł korzystacie. Jest to ważne, bo pseudo-badań naukowych w internecie znajdziecie mnóstwo, a co chyba jeszcze gorsze to fora internetowe i wpisy bez podanych źródeł. Wpisów w stylu “koleżanka mówiła…”, “sąsiadki siostra powiedziała..” to najgorsze źródło. Nie mniej groźne są też pseudonaukowe wpisy, informacja musi być oparta o Evidence Base Medicine i mieć mocne zalecenia, najlepiej międzynarodowych i polskich organizacji czy towarzystw naukowych.

HPV

HPV to skrót od angielskiej nazwy human papilloma virus.

- praktycznie każda osoba, która uprawia aktywnie seks zakaża się HPV przynajmniej raz w życiu, - okres wylęgania: najczęściej 3 – 4 miesięcy (ogólnie 1 miesiąc do nawet 2 lat), - w ponad 90% przypadkach dochodzi do samoistnego wyleczenia w ciągu 1 – 2 lat, - przechorowanie nie daje odporności, - skuteczność szczepionki wynosi >90%, - chroni przez stanem przedrakowym szyjki macicy, pochwy i sromu oraz kłykcin u kobiet, ale również przez stanem przedrakowym prącia, odbytu i kłykcin u mężczyzn.

HPV odpowiada za nowotwory u obu płci:

- rak szyjki macicy, - rak sromu, - rak pochwy, - rak prącia, - rak odbytu, - nowotwór głowy i szyi.

Szczepienia

Szczepienie przeciwko HPV jest jednym z najmłodszych szczepień w Europie. Zostało on0 wprowadzone w 2006 roku. Jest to wyjątkowa szczepionka, bo pierwsza, która zapobiega chorobie nowotworowej. (....)

Wszystkie zarejestrowane szczepionki zalecane są dla pacjentów w wieku 9 lat i więcej.

Mity

Od 2007 roku w Australii prowadzone są szczepienia dla całej populacji. W ten sposób co roku zaszczepionych jest aż 80% dziewczynek w wieku szkolnym! A wyniki zachorowań na brodawki płciowe są rewelacyjne, odnotowano spadek zachorowań u zaszczepionych kobiet w wieku do 21 lat aż o 92,6%, a u kobiet w wieku 21-30 lat, spadek o 72,6%.

W Danii natomiast szczepienia przeciwko HPV wprowadzono w 2008 roku, i dzięki temu niemal całkowicie wyeliminowano problem brodawek płciowych.

Pojawiło się do tej pory mnóstwo badań naukowych pokazujących, że programy szczepień dla wszystkich dzieci są skuteczne, m.in. z Australii, Danii, Szwecji, Stanów Zjednoczonych, Kanady czy Szkocji, i chronią przez rozwojem chorób nowotworowych.

Statystki są niepocieszające

 
przewlekłe zakażenie HPV 5-10 / 100 osób zakażonych HPV
rak szyjki macicy 14,5 / 100 000 kobiet
rak sromu 3,15-4,2 / milion kobiet
rak pochwy 1,22-3 / milion kobiet
rak prącia 2,34 / milion mężczyzn
rak odbytu 2,47-4,11 / milion mężczyzn i 4,93-9 / milion kobiet
rak jamy ustnej 1,32 / 100 000 mężczyzn i 4,78 / milion kobiet
zgon z powodu raka szyjki macicy 8,8 / 100 000 kobiet

Już 92 kraje wprowadziły HPV do bezpłatnych szczepień ochronnych w swoich kalendarzach szczepień. (PS jak widać Japonia i Dania szczepi :D)

W wielu badaniach naukowych udało się wykazać, że szczepionka HPV nie ma nic wspólnego z opisywanymi w internecie i niektórych filmach zmianami w układzie nerwowym:

  • w badaniu 997 585 dziewcząt, gdzie prawie 30% było zaszczepionych HPV-4, nie stwierdzono związku z chorobami neurologicznymi i autoimmunologicznymi (3),
  • przeanalizowano 790 000 kobiet zaszczepionych HPV-4, nie stwierdzono większego ryzyka chorób układu nerwowego (4),
  • ogromne badanie, gdzie przeanalizowano !!! > 2,5 miliona zaszczepionych osób z 6 krajów, NIE STWIERDZONO związku szczepień HPV z: zespołem Guillaina i Barrego, chorobami autoimmunologicznymi, stwardnieniem rozsianym, zapaleniem mózgu, żylną chorobą zakrzepowo-zatorową, przedwczesną niewydolnością jajników czy tachykardią (5).

NOPy

NOP jak wiecie to element, który towarzyszy każdej szczepionce. A jak sytuacja NOPów przy szczepieniu HPV? NOP po szczepionce 2-walentnej
ból / zaczerwienienie / obrzęk 3,8-9,18 / 100 000
gorączka 6,61 / 100 000
zmęczenie 2,21 / 100 000
zawroty głowy 3,3 / 100 000
zasłabnięcia 1,94 / 100 000
reakcje anafilaktyczne 2,2-10 / 1 000 000
ból głowy >10 / 100
nudności / wymioty / biegunka 1-10 / 100
  NOP po szczepionce 4-walentnej
ból / zaczerwienienie / obrzęk 3,8-7,7 / 100 000
gorączka 35,3 / 100 000
zawroty głowy 3,2 / 100 000
zasłabnięcia 37 / 100 000
reakcje anafilaktyczne 2,2-3,3 / 1 000 000
ból głowy 18,7-40,3 / 100 000
drgawki towarzyszące omdleniu 4,2 / 100 000
  NOP po szczepionce 9-walentnej
ból / zaczerwienienie / obrzęk <91 / 100
gorączka <8,6 / 100
zmęczenie 1-10 / 100
zawroty głowy 1-10 / 100
ból głowy 13,2 / 100
nudności / wymioty / biegunka 1-10 / 100
Bibliografia:
  1. Ludwikowska K., Szenborn L., Ryzyko związane ze szczepieniami i chorobami, którym zapobiegają – cz.12: zakażenie ludzkim wirusem brodawczaka, Medycyna Praktyczna – szczepienia, 1 (29) 2019: 50-61.
  2. who.int
  3. Arnheim-Dahlstrom L., i wsp., Autoimmune, neurological, and venous tromboembolic adverse events after immunisation of adolescent girls with quadrivalent human papillomavirus vaccine in Denmark and Sweden: cohort study. BMJ, 2013; 347: f5906.
  4. Scheller N.M. i wsp., Quadrivalent HPV vaccination and risk of multiple sclerosis and other demyelinating disease of the central nervous system. JAMA, 2015, 313 (1): 54-61.
  5. Phillips A. i wsp., Safety of human papillomavirus vaccine: an updated review. Drug Saf., 2018; 41 (4): 329-346.
Więcej informacji o szczepieniach przeciw HPV: http://zaszczepsiewiedza.pl/aktualnosci/szczepienie-przeciwko-wirusowi-hpv/ http://zaszczepsiewiedza.pl/aktualnosci/fakty-o-szczepionce-przeciwko-hpv/ http://zaszczepsiewiedza.pl/aktualnosci/hpv-tylko-fakty-i-badania-naukowe/